Tuberkulose, poenget i Italia
Utfordringen mot tuberkulose er ikke vunnet. Tvert imot. Om noe er det motsatte sant. Denne infeksjonssykdommen, en av menneskehetens eldste, fortsetter å utgjøre et folkehelseproblem rundt om i verden. For å påpeke dette nok en gang er Verdens tuberkulosedag, planlagt til 24. mars. Målet er oppsummert i dagens slagord ''Ja! Vi kan få slutt på tuberkulose'': Målet er å få slutt på tuberkuloseepidemier glob alt innen 2030, slik det kommer til uttrykk i målene til FNs agenda for bærekraftig utvikling1.
Tuberkulose, hvor farlig det er i Italia
Informasjonen fra ''Tuberculosis Annual Epidemiological Report for 2020'' viser at Italia fortsetter å være blant landene med lav forekomst (<20/100.000). I casi sono in calo dal 2010 e l’incidenza calcolata sulle notifiche nazionali è anch’essa in diminuzione dal 2019 (2,3%). Per una corretta lettura di questi dati occorre tuttavia considerare che, come evidenziato nel report OMS, la pandemia da SARS-CoV-2 ha inevitabilmente determinato una diminuzione delle notifiche dei casi in tutto il mondo, che sono passate dai 7,1 milioni nel 2019 a 5,8 milioni nel 2020 (con un calo del 18%) tornando ai numeri del 20124.
Som kjent er landet vårt rammet og blir fortsatt stadig mer rammet av migrasjonsstrømmer fra land der forekomsten av tuberkulose er høy. De overfylte forholdene som kan oppstå både under reisen og i mottakene tynger helsen til migrantene, og letter overføringen av mykobakterien. Siden de fleste tilfeller av sykdommen oppstår innen 2 år etter ankomst til vertslandet og forskjellen i relativ risiko mellom utlendinger og italienere fortsatt er tydelig (RR=6,7), må kampen mot spredning av tuberkulose nødvendigvis gå gjennom en rekke strukturerte og koordinerte intervensjoner for å redusere risikoen for spredning av dette farlige patogenet.
Poenget med folkehelse
I anledning Verdens tuberkulosedag, understreker det italienske foreningen for hygiene, forebyggende medisin og folkehelse (SItI) viktigheten og det haster med å trappe opp tiltak for å bekjempe infeksjonen for å nå målene satt av 'FN. "Tidlig identifisering av tilfeller av infeksjon - rapporterer presidenten for SItI Roberta Siliquini - er nødvendig for å garantere tilgang til en tidlig behandling som er i stand til å garantere større effektivitet og beskyttelse av pasientens helse.
Det er nødvendig å handle på helseforholdene til menneskene som kommer til landet vårt, både gjennom fjerning av sosio-lingvistiske barrierer og gjennom implementering av protokoller for tidlig vurdering av helsetilstanden og for overvåking etter mottaket. Det er også tilrådelig å foreta større investeringer i Forebyggingsavdelingene, også når det gjelder rekruttering av menneskelige ressurser, slik planen for å styrke territoriell bistand, som kan spille en koordinerende rolle for å iverksette forskningsproaktiv behandling av tuberkulosetilfeller. ved hjelp av skolemedisin, ansvarlig for forebygging av patologier i skolealder" .
Oppmerksomhet er også nødvendig for andre patologiske tilstander som ikke bør undervurderes. Dette er tilfellet med malaria, seksuelt overførbare sykdommer, parasitose og HIV. "Sykdommer som de siste årene, takket være et tidsmessig platå i utbredelsen, har redusert sin appell til investeringer i forskning, til tross for at de fortsetter å bestemme en viktig bruk av helsetjenester og forverrer byrden av multiresistens med en uunngåelig innvirkning på tilstandene til befolkningshelse – konkluderer eksperten”.