Stress urticaria, årsaker og symptomer

Den vitenskapelige definisjonen er omtrent slik. Urticaria kjennetegnes av et akutt forbigående eller kronisk tilbakefallende kløende utslett, med svulster eller ødem som påvirker både hud og slimhinner. Disse hevelsene vises forskjellig avgrenset og hevet. Lesjonene er hvitaktige, blekrosa eller til og med rødlige i fargen og varer fra flere minutter til flere dager. Hvis det endelige utfallet fra synspunktet til dem som står overfor problemet er det vi har beskrevet, når det gjelder mekanismene som gir opphav til de klassiske hudlesjonene, kan situasjonen være dypt forskjellig fra sak til sak.For eksempel, selv om det antas at elveblest alltid har en allergisk natur, er denne formen ikke alltid til stede. Bare tenk at for kronisk idiopatisk urticaria, en svært vanlig tilstand, blir i mange tilfeller ikke en gang gjenkjent den virkelige utløseren.

Det er absolutt reaksjoner som fører til en overproduksjon av vasoaktive biokjemiske mediatorer, som histamin, og av celler som basofiler eller mastceller. Det endelige resultatet av disse fenomenene er en økning i permeabiliteten til karene, som til slutt ser ut til å være det grunnleggende elementet i tilblivelsen av hudprosessen. Og som noen ganger også kan stimuleres av uante elementer, som klima eller stress.

Årsakene til urticaria

Det er flere elementer som spiller inn når det kommer til urticaria. Det er åpenbart at predisposisjonene knyttet til den genetiske komponenten er viktige, og effekten av disse er betydelig fremfor alt ved induksjon av atopi og arvelig angioødem.På samme måte kan den direkte virkningen på karene rettferdiggjøres av en unormal kaskade av immunologiske hendelser. I mange tilfeller spiller imidlertid ikke-immunologiske faktorer inn. Deres rolle fremstår som viktig fremfor alt i formene knyttet til intoleranse overfor ytre stoffer eller til kjemiske eller fysiske faktorer, eller stress.

I tillegg til disse kan spesifikke proteiner, nevropeptider og hormonelle faktorer også delta i patogenesen av urticaria. Deres handling vil fremfor alt være rettet mot degranulering av mastceller og basofiler, noe som fører til å indusere to forskjellige fenomener: på den ene siden frigjøring av inflammatoriske mediatorer og kjemotaktiske faktorer for nøytrofiler og eosinofiler, på den andre siden syntese av leukotriener. , prostaglandiner, bradykininer og tromboksaner. Enkel intoleranse med indirekte eller direkte aktivering av komplementkaskaden (en spesiell reaksjon) fremstår som en nøkkelfaktor i ikke-immunologiske former, som stressurticaria.Imidlertid kan denne typen reaksjoner også induseres av infeksjoner av ulike opphav eller fysiske årsaker (trykk, vibrasjon, varme, kulde, vann og lys).

Hvorfor utvikles stresselveblest

Husker du rødheten og den ukontrollerbare kløen som dukket opp i ansiktet og kroppen til en av skuespillerne i «There's Something About Mary»? Vel, den situasjonen som ved første øyekast kunne fremkalle litt latter var ikke annet enn en form for elveblest forårsaket av stresset ved å være ved siden av den vakre Cameron Diaz.

I tilfelle av sterk følelsesmessig spenning har kroppen faktisk en tendens til å frigjøre kortisol og andre stresshormoner som på en eller annen måte favoriserer syntesen av histamin. Og det er på dette tidspunktet at lesjoner på huden kan vises, veldig lik de som oppstår etter en allergi, kanskje mat eller kontakt. Det er mekanismen som bestemmer dem til å endre seg i disse tilfellene. Det er viktig å huske disse trinnene fordi bare ved å ha disse elementene i bakhodet kan man forstå hvordan stress-urticaria til slutt manifesterer seg akkurat som en klassisk allergisk urticaria.

Stresselveblest, hva er konsekvensene

Stressurtikarialesjoner har generelt noen egenskaper som kan lette identifiseringen. For det første ser de ut til å være relatert til fagets emosjonelle forhold: dette er veldig viktig å huske. Hvis en person føler seg under press, har problemer med å sovne, er spesielt urolig, kan de lettere bli utsatt for begynnelsen av bildet.

Når det gjelder det som observeres på huden, er svulstene i tilfelle av stressurticaria vanligvis små og røde nok til å minne om et insektbitt. De har en tendens til å dukke opp i begrensede områder og kan se ut til å være "migranter" , det vil si at de kan flytte. Til slutt opprettholdes deres tilstedeværelse i noen tid. Senere forsvinner lesjonene og dukker kanskje opp igjen i andre områder. Bare sjelden er hevelsen mer utt alt.

Det er veldig viktig å huske at stressurticaria er et eget bilde, som ikke må forveksles med klassisk dermatitt siden stress også kan forverre denne uspesifikke betennelsen i huden.I stedet for de klassiske lesjonene som ligner på myggstikk, er imidlertid huden ved dermatitt rød med store hudutslett og noen ganger med små blemmer som er fraværende hvis opprinnelsen er knyttet til stress.

Stressurticaria: når skal du kontakte legen din og hva du skal si

Forteller godt hva som skjer under kriser. Å vite hvordan man i detalj beskriver egenskapene til lesjonene, enhver eksponering for allergener eller andre faktorer som utløser urticaria, plasseringen av kløe. Hvis det er sant at diagnosen stressurticaria må stilles av legen, er det like viktig å huske at pasientens historie er viktig for å lede de som skal behandle oss på rett vei.

Først av alt er det nødvendig å finne ut om det er en atopi, tilstede hos foreldrene eller i de nærmeste slektninger, sammen med mulig inntak av medikamenter eller matvarer som potensielt er ansvarlige for allergi- eller intoleransebilder.Ikke mindre viktig er mulig identifisering av en pågående eller tidligere infeksjon, det være seg viral, bakteriell, sopp eller av parasittisk opprinnelse.

På tidspunktet for besøket og påfølgende kontroller må ulike parametere vurderes nøye. Spesielt er sesongvariasjoner, assosiasjonen til feber, leddsmerter, luftveissymptomer eller atopisk eksem, tilstedeværelsen av utbredte ekkymoser nyttig. Når disse elementene er avklart og muligheten for at det er manifestasjoner spesifikt knyttet til andre tilstander er utelukket, kan legen ta opp stress urticaria.

Hvordan diagnostiseres stressurticaria?

Diagnosen stressurticaria kommer ofte ved eksklusjon, altså etter å ha eliminert de andre mulige årsakene til fenomenet. Det første datumet som skal verifiseres er åpenbart gjentakelsen til rammeverket over tid. Hvis urticaria-krisen bare oppstår én gang og kanskje går over med de klassiske antihistaminmedisinene, er det ofte ikke nødvendig med spesifikke tester.Situasjonen endres hvis elveblestene gjentar seg regelmessig.

Allergologiske tester er grunnleggende i diagnostiseringsprosessen for å forstå om det er en allergisk reaksjon ved opprinnelsen til bildet, slik som prikketesten og analysen av IgE i blodet. Andre strategier, det vil si triggertester, kan i stedet brukes hvis det er mistanke om legemiddelreaksjoner. For noen former for urticaria, for eksempel fysiske, finnes det også noen spesifikke tester, som alltid må indikeres av legen.

Tenk bare på Temp-testen i denne forstand. Det er en undersøkelse som kvantitativt måler stimulansen som er i stand til å indusere en reaksjon på huden, gjennom metallkjøleelementer som er i stand til å opprettholde en forhåndsinnstilt temperatur som påføres underarmen. Alltid innen fysisk urticaria, noen ganger kan legen be om en dermatograf. Denne testen måler intensiteten av å gni på huden som er nødvendig for å gi symptomene på dermografisk urticaria.Det praktiseres i spesialiserte sentre og hjelper også med å overvåke utviklingen av situasjonen etter behandlingen.

Hvordan kurere elveblest

Allergisk urticaria er bare en liten brøkdel av urticariatilfellene. Det kan gjenkjennes fordi det er tidsmessig korrelert til den utløsende faktoren, i gjennomsnitt vises det innen en time og noen timer senere når det gjelder narkotika, det oppstår alltid når du kommer i kontakt med elementet som skaper problemene og det gjør det. varer ikke lenge, fordi allergenet metaboliseres raskt av kroppen. Tidsfaktoren er imidlertid den sanne variabelen for klassisk urticaria, som vanligvis ikke varer lenge med den enkelte lesjonen som vanligvis observeres i ikke mer enn 24-48 timer. I disse formene må tilnærmingen fremfor alt være symptomatisk, dvs. rettet mot å redusere ubehaget forbundet med forekomsten av røde kuler, som kløe.

Situasjonen endres åpenbart når tegnene på hudsykdom fortsetter over tid.I disse tilfellene snakker vi om kronisk urticaria, en tilstand som i åtte av ti tilfeller kan være uten presis årsak. Det er i disse formene at stress-urticaria oppstår, midt i svært sjeldne former knyttet til overdreven følsomhet for insekter eller tilstedeværelsen av ormeangrep i fordøyelsessystemet eller til og med fra cøliaki eller betennelse i skjoldbruskkjertelen.

Åpenbart i disse tilfellene endres holdningen til behandlingen, alltid huske at hvis det er en presis årsak, gir det ingen mening å eliminere mat fra kostholdet som på en eller annen måte kan bidra til å frigjøre histamin, stoffet som stimulerer utseende av lesjoner. Generelt sett er det i dag kjent at for de som lider av elveblest er det noen enkle tiltak som ikke bør undervurderes.

Du må for eksempel være oppmerksom på plutselige temperaturforandringer, ikke sette ullen i direkte kontakt med huden, bruke klær og sko som ikke strammer for mye, for å kontrollere eksponering for solen .For resten må ordet gå over til stoffene som må tas i betraktning fra sak til sak: i de mindre alvorlige formene kan de klassiske antihistaminene brukes (de har som oppgave å dempe aktiviteten til histamin) , alltid huske at handlingen er på symptomene og ikke på årsaken til patologien.

Hva er fysisk elveblest

Fysiske og induserbare elveblest generelt er et viktig kapittel i verden av kronisk elveblest. De spenner fra dermografisk urticaria, der det er nok å gni huden for å indusere utseendet til en lineær, rød og kløende hud, opp til termiske former (fra kulde og varme) og trykkurticaria, som viser seg med dype lesjoner som vises. noen timer etter at huden har blitt utsatt for intenst press, for eksempel fra å bære en tung bag.

Så er det solurticaria, vibrasjonsangioødem, kolinerg urticaria, enkel kontakt urticaria, "akvagen" urticaria der symptomene vises etter vask eller kommer i kontakt med 'fossen.Ved dermografisk urticaria er de mest klassiske tegnene på forstyrrelse, som bare forekommer i områder av huden som er utsatt for trykk, utseendet på hveler og kløe. Hos noen er til og med et enkelt trykk nok til å utløse problemer, hos andre er det nødvendig å "trykke" kraftig på huden. I praksis, etter den minste ripe, blir huden rød som gradvis utvides. Deretter dannes en hvelv, først rød og deretter hvit i fargen, som er plassert i midten av det røde området. I løpet av noen få minutter har problemet en tendens til å løse seg av seg selv, for så å dukke opp igjen etter en stund så snart det er et nytt, fremhevet trykk i et hudområde.

Selv eksponering for kulde kan føre til de klassiske tegnene på elveblest som varer fra en halv time til tre timer: hvalene dukker åpenbart opp i områdene som er mest berørt av temperaturfallet, og merkelig nok er de ikke bare begrenset til huden. Hvis de som er utsatt for disse forholdene - spesielt kvinner - inntar en isdrikk eller kanskje spiser en sorbet frisk ut av fryseren, kan de røde flekkene også vises på tungen og slimhinnene.Denne patologien er uansett knyttet til området som har svært lave temperaturer, hvor lesjonene vises i samsvar med det mer "avkjølte" området av huden eller ytre slimhinner.

Andre typer elveblest

  • Kold urticaria. Senkingen av omgivelsestemperaturen fører til utseendet av lesjonene, som er klassiske røde nupper som kan forårsake alvorlig kløe.
  • Kolinerg urticaria. Denne formen er preget av små flekker omgitt av et veldig rødt område. Det oppstår ved feber eller når kroppstemperaturen stiger.
  • Solar urticaria. I dette tilfellet er det eksponeringen for solens stråler som forårsaker ubehaget: flekkene dukker opp noen minutter etter eksponering for solen, som blir liggende i kort tid.
  • Vannurticaria. Kontakt med vann, hos disponerte mennesker, kan gi plass til svært små hveler med en rødlig glorie. Lesjonene vises etter noen titalls minutter og varer i kort tid.
  • Vibrasjonselveblest. Det er mennesker som, etter å ha utsatt kroppen for en intens vibrasjon, kan se hvaler vises ledsaget av den klassiske kløen. Det er ofte arvelig.

Bibliografiske kilder

  • Elveblest, ISHelse
  • Elveblest, Aha

Kategori:

Helse